جستجو در سایت
جستجو در سایت

تب خال (علت، علائم و درمان آن)

یکشنبه 26 آگوست 2018

تب خال (هرپس سیمپلكس): علت، علائم و درمان آن

دکتر محمد کیایی

 

تب خال یک عفونت شایع ویروسی است. اگر تا به‌ حال تب خال داشته‌ايد، اين بدان معناست كه به ویروس هرپس‌ سیمپلکس مبتلا شده‌اید.

علائم و نشانه‌های تب خال

بسیاری از افرادی که به ویروس تب خال مبتلا می‌شوند، هيچ علامتی مشاهده نمی کنند. در صورت بروز علائم فرد ممکن است موارد زیر را تجربه نماید:

  • احساس سوزن سوزن شدن، خارش، یا سوزش
  • زخم: به صورت یک یا چند تاول آبکی دردناک ممکن است در پوست ظاهر شود. تاول‌ها قبل از بهبود پاره مي‌شوند و اغلب مایعی از آن‌ها تراوش می‌کند و به شکل پوسته خشك درمی‌آیند. بین ۲ تا ۲۰ روز پس از تماس با فرد مبتلا، ‌اولين زخم‌ها ظاهر مي‌شوند. زخم‌ها ممکن است از ۷ تا ۱۰ روز بر روی پوست باقی بمانند. محل ایجاد زخم‌ها بسته به نوع ویروس متفاوت است:
    • تب خال دهانی: اکثر تب خال‌ها بر روی لب‌ها یا اطراف دهان ظاهر می‌شوند. گاهی تب خالها بر روی صورت یا زبان نیز ایجاد می‌شوند ولی تب خالها ممكن است در هر نقطه‌ای از پوست ظاهر شوند.
    • تب خال ناحیه تناسلی: تب خال ها معمولاً در آلت تناسلی مردان، مهبل (واژن)، باسن، و یا مقعد ایجاد می‌شوند. زنان ممکن است به تب خال داخل واژن مبتلا شوند. همانند تب خال دهانی، این تب خالها نيز می‌توانند در هر نقطه از پوست ظاهر شوند.
  • علائم شبیه آنفولانزا: تب، درد عضلانی، یا تورم غدد لنفاوی در گردن (تب خال دهانی) یا کشاله ران (تب خال تناسلی).
  • احساس مشکلاتی در ادرار کردن
  • عفونت چشمی: گاهی اوقات ویروس تب خال می‌تواند یک یا هر دو چشم را مبتلا کند. در این صورت، شما ممکن است درد، حساسیت به نور، تيك عصبي پلك و احساس وجود خاك در چشم را تجربه كنيد. عدم درمان سریع تب خال، ممکن است منجر به ایجاد تب خال در چشم شود که به خودی‌خود موجب تاری ديد و حتی از دست دادن بینایی می‌شود.

مدت زمان ماندگاری تب خال در نواحی مختلف به شرح زیر است:

  • تب خال های دهانی : ۲ تا ۳ هفته
  • تب خال های ناحیه تناسلی: ۲ تا ۶ هفته (در اولين بروز)

چه کسانی و به چه دلیل به تب خال مبتلا می‌شوند؟

اغلب افراد در در دوران نوزادی یا کودکی به هرپس سیمپلکس نوع ۱ مبتلا می شوند. تب خال لب کودکان می‌تواند از طریق تماس پوست به پوست با یک فرد بزرگسال حامل ویروس انتشار پیدا كند. برای انتشار ویروس نیازی نیست که حتماً فرد بالغ تب خال داشته باشد.

ویروس هرپس سیمپلکس نوع ۲ معمولاً از طریق تماس جنسی ایجاد می‌شود. حدود ۲۰% از بزرگسالان فعال از نظر جنسی در ایالات متحده آمریکا به ویروس نوع 2  مبتلا هستند.

برخی از افراد بيشتر در معرض ابتلا به ویروس HSV-2 هستند. این افراد عبارتند از:

  • زنان
  • افرادی که دارای شریک های جنسی متعدد هستند.
  • افرادی که برای اولین بار در سن جوانی رابطه جنسی داشته‌اند.
  • افرادی که به عفونت‌های مقاربتی دیگر مبتلا هستند.
  • افرادی که به دلیل یک بیماری یا مصرف دارو دارای سیستم ایمنی ضعیف هستند.

چگونه افراد به تب خال دهانی مبتلا می‌شوند؟

فرد مبتلا به هرپس سیمپلکس نوع ۱ می‌تواند آن را به شخص دیگری انتقال دهد از طریق:

  • روبوسي کردن.
  • تماس پوست فرد ، مانند نیشگون گرفتن لپ کودک.
  • استفاده مشترک از وسایلی چون نقره‌جات، رژ لب، و یا تیغ صورت تراشی.
    در هنگام ابتلا به ویروس تب خال چه اتفاقی رخ مي‌دهد؟

هنگامی‌که یک شخص به ویروس تب خال مبتلا می‌شود، ویروس هرگز بدن را ترک نمی‌کند. پس از اولین بروز، ویروس از سلولهای پوست به سمت سلولهای عصبی حرکت می‌کند. این ویروس برای همیشه در سلول‌های عصبی باقی می‌ماند. اما معمولاً فقط در آنجا باقی می‌ماند. در این مرحله، گفته می‌شود که ویروس خفته یا خواب است. اما می‌تواند دوباره فعال شود.
برخی از عواملی که می تواند باعث بیداری مجدد  ویروس شوند عبارتند از:

  • استرس
  • بیماری
  • تب
  • قرار گرفتن در معرض نور خورشید.
  • دوره‌های قاعدگی.
  • عمل جراحي.

درمان تب خال

اکثر افراد با یک داروی ضدویروس درمان می‌شوند. یک کرم یا پماد ضدویروس می‌تواند احساس سوزش، خارش، یا سوزن سوزن شدن را کاهش دهد. یک داروی ضد ویروس دهانی (قرص) یا داخل وریدی (تزریق) می تواند مدت زمان بروز تب خال را کوتاه کند.
داروهای ضدویروس تجویزی تأیید شده برای درمان هر دو نوع تب خال عبارتند از:

  • آسیکلوویر
  • والاسیکلوویر

مصرف روزانه این داروها می‌تواند شدت و فرکانس بروز تب خال را کاهش دهد. این داروها همچنین می‌تواند به پیشگیری ازانتشار ویروس توسط افراد مبتلا کمک کند.

پيامدها

اولین بروز تب خال اغلب بدترین آن است. هر چند همگی بروزهاي اولیه شدید نیستند. بعضی از آنها آنقدر خفیف هستند که فرد متوجه آنها نمی‌شود. در صورت خفيف بودن اولين بروز تب خال ناحیه تناسلی و وقوع بروز ديگر در سال بعد، فرد ممکن است آن را با بروز اولیه اشتباه بگیرد.
برخی از افراد تنها یکبار بروز تب خال را تجربه مي‌كنند. در برخی دیگر، ویروس دوباره فعال می‌شود. این بروز دوباره عود نامیده می‌شود. عود تب خال به طور معمول در طول سال اول ابتلا اتفاق می‌افتد. با گذشت زمان، بروز بیماری کمتر و خفیف‌تر می‌شود. این بدان علت است که بدن برای مقابله با ویروس آنتي‌بادی تولید می‌کند.
عوارض جدی به ندرت در افراد سلامت مبتلا به تب خال دیده می‌شود. این ویروس اغلب در جنین، نوزادان تازه متولد شده، و افراد مبتلا به یک بیماری طولانی مدت و یا کسانی که سیستم ایمنی ضعیف دارند، رخ می‌دهد. اگر شما به سرطان یا ویروس اچ آی وی/ ایدز مبتلا هستید، و یا پیوند عضو داشته‌اید، در صورت مشاهده علائم و نشانه‌های ابتلا به تب خال، فوراً اقدامات پزشکی لازم را انجام دهید.

 نکاتی برای مدیریت تب خال در منزل:

تسكين درد و ناراحتی

موارد زیر می‌تواند به تسكين درد تب خال کمک کند:

  • استفاده از داروهای بدون نسخه ، مانند بنزوکائین بر روی تب خال
  • قرار دادن یخ بر روی تب خال
  • اجتناب از عوامل تشدیدکننده بروز مجدد تب خال از جمله استرس و آفتاب‌سوختگی

پیشگیری از انتشار ویروس

موارد زیر می‌تواند خطر انتشار ویروس تب خال را کاهش دهد:

تب خال دهانی (هرپس سیمپلکس نوع ۱)

اگر به زخم تب خال بر روی صورت خود مبتلا هستید:

  • با كسي روبوسي نكنيد.
  • رابطه جنسی دهانی برقرار نکنید.
  • از نقره جات، فنجان، حوله، و رژ لب مشترک استفاده نکنید.

اگر در ناحیه تب خال احساس سوزن سوزن شدن ، سوزش، خارش یا درد دارید، از تماس دیگر نواحی بدن با عضو مبتلا جلوگیری کنید.

برای جلوگیری از انتشار تب خال به دیگر قسمت‌های بدن خود می‌توانید اقدامات زیر را انجام دهید:

  • پس از تماس با تب خال دست های خود را بشویید.
  • از یک گوش‌پاک‌کن برای مالیدن دارو به تب خال استفاده کنید.

تب خال تناسلی (هرپس سیمپلکس نوع ۲)

در هنگام ابتلا به تب خال یا بروز علائم آن، با افراد غیرمبتلا رابطه جنسی برقرار نکنید.

  • اگر زخم یا نشانه ای ندارید، از کاندوم لاتکس برای کاهش خطر انتشار ویروس استفاده کنید. باید بدانید که حتی در صورت استفاده از کاندوم هم اگر ويروس با پوست مجاور كه توسط کاندوم پوشیده نشده،‌ تماس پيدا كند، انتشار ويروس صورت مي‌گيرد.
  • اگر باردار هستید، در صورت ابتلای خود یا شریک جنسی خود به تب خال ناحیه تناسلی حتماً پزشک خود را مطلع سازید. شما ممکن است برای جلوگیری از انتقال ویروس به نوزاد خود نیاز به مصرف دارو در پایان دوران بارداری خود داشته باشيد.
[idea]اگر مایل به تماس کارشناسان ما با خودتان هستید لطفاً روی لینک کانال تلگرام کلیک کنید و کلمه Tamas را ارسال بفرمائید. همچنین می توانید کلمه Tamas را برای شماره 09303686164 ارسال بفرمائید.[/idea]

لینک پیج اینستاگرام کلینیک:

 

ارسال شده در بیماری های پوستی, تب خال توسط دکتر محمد کیائی | Tags:

ارسال نظر